폐암 방사선 치료 후유증 관리 방법 소개

 

폐암 방사선 치료 후유증 관리 방법 소개

 

 

 

 

안녕하세요.

메디람한방병원입니다.

*주로 나타나는 폐암 방사선 치료 후유증

- 피로감

- 피부 문제 (붉어짐, 가려움, 건조, 벗겨짐)

- 호흡 문제 (호흡 곤란, 기침)

- 면역 체계 약화

- 체중 감소 및 식욕 부진

- 감염 취약성 증가

- 정서적 스트레스

 

 

 

 

폐암 방사선 치료 후유증은 단순한 불편함을 넘어서는 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 방사선은 효과적으로 종양을 제거하거나 크기를 줄일 수 있지만, 그 과정에서 정상적인 조직과 기관에도 손상을 입히며 다양한 증상을 유발합니다. 이러한 부작용이 적절히 관리되지 않을 경우, 생존율과 삶의 질은 심각하게 저하될 수 있습니다.

 

오늘의 포스팅에서는 폐암 방사선 치료 후유증의 적극적인 관리가 어떻게 환자의 건강을 보호하고 치명적인 결과를 방지할 수 있는지를 이야기해보려 합니다.

1) 증상에 따른 부작용 케어

2) 한방 관리 소개

3) 종양을 향한 메디람의 철학

 

 

 

1) 증상 맞춤 프로그램 소개

 

[약물을 통한 피부 문제 해소]

<국소치료>

- Topical and intralesional corticosteroids.

- Topical capsaicin.

- Topical calcineurin inhibitors.

- Topical anesthetics.

- Topical antihistamines.

- Topical phosphodiesterase 4 inhibitors.

 

<전신치료>

- Antihistamines.

- Opioid receptor antagonists.

- Opioid receptor agonists.

- Antidepressants.

- Anticonvulsants.

 

<예방 차원의 홈 케어>

- 세탁할 경우 순한 세제 사용

- 피부 보습

- 목욕시 부드러운 클렌저 사용

- 가벼운 옷, 미지근한 물로 샤워 등 서늘한 환경 유지 (열에 노출될시 증상 악화)

- 피부를 자극 할 수 있는 물질과의 직접적인 접촉을 피해야함.

- 가습기 사용

- 스트레스 감소

- 알코올 음료와 뜨겁고 매운 음식 금지

- 수분섭취 격려

 

 

 

[식욕 부진 증상 케어]

 

약물치료는 악액질의 가장 많은 원인을 차지하는 식욕부진과 만성 오심에 효과적인데요.

여러 가지 약물이 연구되었으나 megestrol acetate와 steroid가 일반적으로 사용됩니다.

 

• Megestrol acetate

→ 악액질이 주요 증상인 경우

→ 장기간(4주 이상) 사용이 필요한 경우.

→ 체중증가의 목적

→ Steroid의 사용이 제한된 경우

→ 부작용: 혈전증, 하지부종, 질출혈, 부신기능저하

 

• Steroid

→ 오심이나 통증 등 수반 증상이 있는 경우

→ 단기간 사용

→ 혈전증으로 megestrol acetate의 사용이 제한된 경우

→ 부작용: 부신기능저하, 저칼륨혈증, 고혈당, 면역억제

 

 

 

 

[호흡 곤란 치유 프로세스]

 

<폐의 한 옆 혹은 폐실질의 25% 미만의 폐렴이 발생하고 무증상인 경우>

- 면역항암제 투약 보류 고려

- 1-2주 임상적으로 경과 관찰 후 재평가

- 4주 후 또는 증상 악화시 다시 전산화단층촬영

 

<기침, 흉통, 발열, 산소요구량 증가 등 새로운 증상이 발생하거나 악화된 경우>

- 면역항암제 투약 보류

- 기관지내시경을 통한 기관지 폐포 세척을 통해 감염 혹은 암 진행 여부 확인을 고려

- 3-4주후 다시 전산화단층촬영

- 감염검사 및 면역체계손상 관련 검사 추천됨

- 만약 감염의 가능성을 완전히 배제하지 못했다면 항생제투약을 고려

- Predinisone/methylorednisolone 1-2mg/kg/day (Gr1까지 증상 완화시 4-6주에 걸쳐 천천히 중단한다)

- 3-7일마다 경과 관찰하며 건강력 조사, 산소포화도를 측정 (안정시, 움직일때)

- 48-72시간 이후에도 증상호전이 없다면 corticosteroids투약

 

<전체 혹은 폐실질의 50%이상 간질성 폐렴 발생>

- 영구적으로 면역치료제 중단

- 기관지내시경을 통한 기관지폐포세척을 통해 감염 혹은 암의 진행여부 확인을 고려

- 만약 감염의 가능성을 완전히 배제하지 못했다면 항생제투약을 고려

- Mehylperdnisolone 1-2mg/kg/day 48시간 이내의 반응 평가 후 6주이상 감량 계획)

- 만약 48시간 이내에 증상호전이 없다면 다음과 같은 추가하는 것을 고려한다

• infliximab 5 mg/kg IV, a second dose may be repeated 14 days later at the

discretion of the treating provider.

• Mycophenolate mofetil 1-1.5g BID then taper n consultation with pulmonaryservice.

• Intravenous immunoglobulin(IVIG)

 

<예방적 케어>

- 창문을 열어두거나 손 선풍기 사용

- 안정적인 환경 조성(본인이 편한 자세, 편안한 마음가짐, 호흡운동)

- 옷을 너무 타이트하게 입지 않기

- 호흡곤란을 악화시킬 수 있는 환경 제한(찬공기를 직접 쐬는 것, 흡연, 부적절한 습도)

 

 

 

2) 처방 가능한 한약재

 

환자의 일반 건강 상태, 치료 받는 부위, 조사하는 부위 및 양에 따라 폐암 방사선 치료 후유증이 달라질 수 있습니다.

더불어 처방 가능한 재료가 달라질 수 있으므로 참고 목적으로 봐주시는 것을 권장드립니다.

 

① 인삼

- 체력 증진

- 에너지 증가

- 면역 체계 강화

- 피로감 감소

- 웰빙 증진

 

② 황기

- 면역 체계 강화

- 체력 증진

- 항산화

- 세포 보호

 

③ 오미자

- 간 보호

- 스트레스 완화

- 호흡기 기능 강화

- 호흡 문제 완화

 

④ 백출

- 소화 기능 개선

- 에너지 증진

- 소화 불량 완화

- 식도 통증 완화

 

⑤ 감초

- 염증 감소

- 기침 완화

- 목 아픔 완화

- 면역 체계 강화

- 소화 기능 개선

 

 

3) 메디람 의료진이 가진 진료 철학

 

<메디람의 핵심 가치 10가지>

· 화학요법 및 방사선을 지속적으로 수행하며, 치료 효과를 높이기 위한 관리를 제공합니다.

· 면역력을 향상시키고, 특히 T세포 활성을 강조합니다.

· 부작용을 해소하기 위해 조기에 세밀한 관리를 진행합니다.

· 유전자의 후성유전적 변이를 조정하여 암의 전이 및 재발을 예방합니다.

· 장기간에 걸쳐 종양 성장을 억제하는 통합적 접근법을 채택합니다.

· 치료 프로토콜은 신뢰할 수 있는 연구 결과와 전문 학회의 권장안에 근거합니다.

· 입증되지 않은 방법이나 부작용의 위험이 높은 치료는 사용하지 않습니다.

· 환자가 치료 원리를 스스로 이해하고 학습할 수 있도록 지원합니다.

· 장내 미생물군의 다양성을 유지하고 관리하는 데 중점을 둡니다.

· 식단을 통해 치료적 효과를 극대화할 수 있도록 상세하게 조절합니다.

 

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종양의 발생은 다양한 요인에 의해 결정되며, 이를 파악하기 위해 본원에서는 개인의 생활 습관과 건강 상태를 면밀히 분석합니다. 장내 미생물 관리, 유전체 분석, 혈액 검사, 체온을 측정하는 적외선 검사 등 다양한 진단 방식을 통해 신체의 균형을 회복시키는 데 집중합니다.

 

 

 

 

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